19.下列哪项不是风湿性心包炎的表现 2003
A.心前区疼痛
B.呼吸困难
C.有心包摩擦音
D.心音增强
E.颈静脉怒张
本题正确答案：D
20.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是 2001
A.需氧革兰阴性杆菌
B.革兰阳性菌
C.厌氧菌
D.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
E.革兰阴性杆菌+真菌
本题正确答案：D
21.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了 2000
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.麻疹
E.败血症
本题正确答案：C
22.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg进一步救治措施应为 2002
A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5％碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管，正压机械通气
本题正确答案：E
23.26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 2003
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞型白血病
本题正确答案：B
24.血源性肺脓肿最常见的病原菌是 2001
A.溶血链球菌
B.厌氧菌
C.铜绿假单胞菌
D.金黄色葡萄球菌
E.流感嗜血杆菌
本题正确答案：D
25.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是 2003
A.心电图检查
B.胸廓X线摄片
C.血沉检查
D.抗O检查
E.心脏听诊
本题正确答案：B
26.第二心音固定分裂，常见于 2002
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.肺动脉瓣关闭不全
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
本题正确答案：D
27.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 2002
A.抗菌素
B.化痰药物
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.定期做超声心动图
E.胸部X线检查
本题正确答案：C
28.女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿罗音，杵状指（+）。应考虑的诊断为 2002
A.支气管炎
B.急性肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
本题正确答案：B
29.陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是 2001
A.慢心律
B.普罗帕酮（心律平）
C.奎尼丁
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
本题正确答案：D
30.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白细胞6.1×109／L，中性粒细胞55％，可能是 2003
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
本题正确答案：C
31.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在 2003
A.Graham-Steell杂音
B.Austin-Flint杂音
C.Durozier征
D.Traube征
E.DeMusset征
本题正确答案：B
32.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是 2001
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.抗组织胺药
D.β2受体激动剂
E.色甘酸钠
本题正确答案：A
33.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是 2003
A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.心力衰竭
D.晕厥
E.房室传导阻滞
本题正确答案：C
34.男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmHg（14.7／10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为 2002
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
本题正确答案：E
35.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是 2000
A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.残气容积明显增加
C.呼吸道阻力增加
D.闭合容量减少
E.频率依赖性肺顺应性降低
本题正确答案：E
36.心肌坏死的心电图特征性表现是 2001
A.ST段水平型下降
B.病理性Q波
C.T波低平
D.冠状T波
E.ST段抬高呈弓背向上型
本题正确答案：B
37.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选 2000
A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器
本题正确答案：B
38.奇脉见于 2003
A.右心功能不全
B.二尖瓣狭窄
C.高血压
D.大量心包积液
E.主动脉瓣关闭不全
本题正确答案：D
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