2018年卫生资格《初级护师》冲刺复习讲义(6)

2017-06-02 16:12 来源:网络综合
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肺痨病中医护理措施

  肺痨中医护理:

  1.本病具有传染性,最好住专科医院或专科病房,做好呼吸道隔离工作。病室环境阳光充足,空气新鲜,禁止吸烟。

  2.每日测体温2~4次,尤其注意午后及晚间体温变化。

  3.阴虚盗汗,出汗较多者,晚上衣被不宜过暖;汗后及时擦干,勿受凉。

  4.对咯血病人要密切观察咯血的时间、次数、血色、血量,必要时报告医生。严密观察大咯血先兆,即口气有血腥味、咽痒等表现;在发生大咯血时,要防止咯血窒息的发生,并做好一切抢救准备,配合医生抢救。可参见“血证”有关护理。

  5.咳嗽咳痰较剧者,可予秋梨膏加川贝粉口服。

  6.饮食强调增加营养,易消化。常食蛋类、奶类、豆浆、瘦肉及新鲜蔬菜水果。忌辛辣、烟酒、温燥性食物。可每日进食大蒜(独头蒜最好2粒)煮粳米粥,有补肺抗痨功效。

  7.滋阴补肺中药宜早、晚空腹服用。

  癥瘕的中医护理措施

  本病以妇女胞宫或胞脉、胞络等部位结成包块,伴有或痛、或胀、或满,或影响经、带、胎、产诸证,临床上可出现月经过多或过少、疼痛、闭经、血崩、漏下不止、带下增多、堕胎、小产、不孕等证。为了及早防治,要早期诊断,早期发现,及时治疗。如癥瘕发展缓慢,按之柔软活动者,多属良性,预后较好;如癥瘕伴疼痛有长期出血,或五色带下,有臭气,多为恶性,预后不良。本病的形成,多与正气虚弱,血气失调有关,由于气滞、血瘀等因素而为病,治疗时因其在气在血的不同而有所侧重,病在气者,理气行滞为主,佐以理血;病在血者,活血破瘀散结为主,佐以理气,并遵循“衰其大半而止”的原则,不可过于攻伐。护理过程中,随证随型,采取不同护理措施。

  1.观察癥瘕的大小、性质、活动度及发展趋向,有无压痛,边缘是否光滑等。如癥瘕较大,质地坚硬,不能活动,按之或有作痛,表面凹凸不平,发展极为迅速,预后多不良;若包块较小,质地尚好,活动,光滑,无明显压痛,生长缓慢,预后较好。并注意观察其他不适症状。

  2.注意休息,勿劳累,可参加轻微活动,禁止剧烈运动,体质虚弱经常头昏,贫血较重者,应卧床休息,必要时绝对卧床。

  3.患者体质虚弱,宜注意保暖,病室向阳,随气候变化,及时增减衣被,以防外邪侵袭,更生他病。

  4.汤药宜温服,服化瘀消癥之药,注意观察服药后有无腹痛及胃肠道不适等反应,有剧烈疼痛时,应及时报告医师处理,尤其血瘀患者,服化瘀消癥药后,不可随意外出,以免阴道突然出血,发生意外。

  5.加强情志护理,安慰患者消除忧虑,稳定情绪,帮助其保持心情舒畅,树立乐观主义精神,以利癥瘕消除。

  6.饮食宜食瘦肉、禽、蛋类增强患者体质,还须多进食活血化瘀、消积除癥之品,如海带、海蜇、木耳、山楂等。忌生冷辛辣酸涩之品,以免损脾凝血。