2018年卫生资格考试《初级护师》精选复习笔记(3)

2017-06-21 16:56 来源:网络综合
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消极患者心理护理

  按精神科一般护理常规:

  1.一般消极者安排在大病室内,以利患者与恢复期患者交往。严重消极者安排在重病室内24h重点监护,防意外发生。对随时有自伤、自杀行为的患者,必要时可用约束带保护,请家属陪护。

  2.对消极患者做到心中有数,密切观察患者动态,防意外发生。尤其在夜间、凌晨、交接班时。

  3.对症状“突然好转”的消极患者更要警惕,谨防患者伪装好转,伺机待工作人员疏忽时采取消极行动。

  4.发药时防藏药,累积后吞服自杀,测体温时防吞咬体温表,洗澡时防有意烫伤。

  5.夜深人静时病态思维会高度集中,消极意念加重而易发生意外,要及时做好安眠处理。

  6.针对病情给患者精神上温暖、支持、疏导、鼓励。帮助患者排解消极,自杀意念,树立自信心培养生活情趣。

  7.鼓励患者参加工、娱活动,以转移、分散患者的消极自杀意念,调动患者情绪。

  抑郁产妇心理护理

  产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症,一般情况不需要药物治疗,为了保障产母安全渡过产褥期,进行有效的母乳喂养,必须对抑郁的产母进行心理护理。

  ①创造安静,舒适的环境:产妇经历阵痛,分娩,体力和精力消耗巨大,产后需要有充分的睡眠和休息;应加强护理工作的效率,治疗,护理时间要相对集中,减少不必要的打扰,落实陪伴制度,特别是亲朋好友的探视。过度的困乏直接影响产母的情绪,产后是产母精神状态最不稳定的时期,各种精神刺激都易激惹,尤其是敏感问题,比如婴儿的性别、产母体型的恢复,孩子将加重经济负担等,应尽可能的避免。

  ②帮助产妇认同母亲角色,做好母乳喂养的宣教:初为人母,对如何喂养好自己的孩子,如何正确理解他们的行为和气质,往往感到十分困难,这时应主动与产母交流,倾听她们的想法和感受,表现出同情心,主动关心她们,鼓励她们积极脊效地锻炼身体,保持愉快的心情,教会她们护理孩子的一般知识和技能,消除产母自认为无能的心态,运用母亲角色,关心,爱护,触摸婴儿,与她们进行情感交流,及时进行母乳喂养的指导,讲述母乳喂养的优点,发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。

  ③争取良好的家庭氛围:一个良好的家庭氛围,有利于家庭各成员角色的获得,有利于建立多种亲情关系,家庭成员除在生活上关心、体贴产母外,还要有同情心,倾听其倾诉,帮助解决实际问题,使其从心理上树立信心,消除苦闷心境,感到自己在社会中的地位,在家庭中及家人心目中的地位。产后四个月是否进行纯母乳喂养,是否坚持母乳喂养是关键,其中需要家人的帮助和监督,遇到问题,应一起讨论有效的应对措施。