2018卫生资格考试《初级护师》复习指导

2017-08-24 16:53 来源:网络综合
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静脉输血
1、正确填写化验单,连同血标本试管标签,前往病员床边采血,禁止同时采集两个病员的血标本,要严格查对制度,以防混淆,发生差错。
2、输血时须两人核对无误后方可输入。
3、如为库血,必须认真检查库血质量。
4、输入两瓶以上血液时,两瓶血之间须输入少量等渗盐水。
5、输血时,血液内不得随意加入其它药品,如钙剂、酸性或碱性药品,高渗或低渗液,以防血液凝集或溶解。
6、输血过程中,应密切观察有无局部疼痛,有无输血反应,如有严重反应,应立即通知医生,停止输血,并保留余血以备检查分析原因。
缺铁血性贫血
1.指导患儿实行饮食疗法;
2.指导家属正确培养患儿的饮食习惯;
3.服用铁剂时的注意事项;
①服用硫酸亚铁时要研碎立即服用;
②饭后或两餐间服用;
③与VC或稀盐酸同服;
④避免同时伴用牛奶、钙剂、茶、咖啡、蛋白、面包;
⑤症在环压的孩子尽量使用糖衣制剂;
⑥服药期间大便呈黑色;
⑦服用铁剂从小剂量开始;
⑧肌注铁剂要精确计算用量,深部肌肉注射;
⑨疗效判断:
在铁剂治疗后3~4天网织红细胞增加,7~10天达高峰;2~3周网织红细胞恢复正常,血红蛋白开始增加,血红蛋白接近正常后还需继续服用铁剂2个月以丰富铁蛋白的储备。
心电监测技术
1.根据患者病情,协助患者取平卧位或者半卧位。
2.密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。
3.每日定时回顾患者24小时心电监测情况,必要时记录。
4.正确设定报警界限,不能关闭报警声音。
5.定期观察患者粘贴电极片处的皮肤,定时更换电极片和电极片位置。
6.对躁动患者,应当固定好电极和导线,避免电极脱位以及导线打折缠绕。
7.停机时,先向患者说明,取得合作后关机,断开电源。
粪便颜色:
柏油便提示上消化道出血
暗红色血便提示下消化道出血
陶土色便提示胆道梗阻
果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾
白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱
粪便表面粘有鲜红色血液见于痔疮或肛裂。
褥疮的易发部位:
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。
仰卧位好发于:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。
侧卧位好发于:耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部,膝关节的内、外侧及、内外踝。
俯卧位好发于:耳、颊部、肩部、女性****、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。