2011执业医师考试实践技能真题及答案(病史采集1)(4)

2012-01-01 19:55:00   无忧考网     [ 字体: ] [ 文档预览 ] [ 文档下载 ]

★题号7,男性,40岁,腰痛伴右下肢疼痛5天门诊入院

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,腰痛前有无急性外伤,有无反复弓腰工作生活经历,及其与发病时间的关系。

(2)腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间,何种方法和体位可以缓解疼痛。

(3)大小便情况,有无排尿和排便无力。

(4)伴随症状有无发热,间歇性跛行。

(5)发病以来饮食,睡眠及体重变化情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:腰椎正侧位X线片,腰椎CT,

(2)治疗情况:是否用过止痛药及外用药,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无肾脏疾病,盆腔疾病病史。

★题号8,男性,45岁,咳嗽,发热3天,咳大量浓痰1天

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)发病诱因,有无误吸,受凉,劳累,上呼吸道感染。

(2)咳嗽与咳痰:咳嗽的性质,音色,程度及昼夜变化,咳嗽和体位的关系,痰的形状,量和气味,

(3)发热的情况:程度和热型,有无畏寒,寒战。

(4)伴随症状有无咯血,胸痛,呼吸困难。

(5)发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化情况

2诊疗经过

(1)是否到医院就诊做过检查:血常规,胸部X线片

(2)治疗情况:有无使用抗生素,退热药,疗效如何。

二其他相关病史

1有无药物过敏史。

2与该病有关的其他病史,有无慢性肺部疾病病史,有无心脏病,糖尿病,肝病,肾病病史,有无牙周疾病病史,饮酒量,有无吸烟史。

2011执业医师考试实践技能真题及答案(病史采集1)(4).doc
下载Word文档到电脑,方便收藏和打印[全文共698字]
编辑推荐:
下载Word文档
相关推荐