临床执业医师儿科精练习题及答案五

2008-04-15 11:47:00   无忧考网     [ 字体: ] [ 文档预览 ] [ 文档下载 ]

1.所有骨髓均为红骨髓见于

  A.1周岁内

  B.2周岁内

  C.3周岁内

  D.4周岁内

  E.5周岁内

  A

  2.2周岁正常小儿血象白细胞分类以

  A.杆状核细胞占优势

  B.单核细胞占优势

  C.分叶粒细胞占优势

  D.淋巴细胞占优势

  E.幼稚淋巴细胞占优势

  D

  3.胚胎造血首先出现在

  A.肝脏

  B.胸腺

  C.卵黄囊

  D.骨髓

  E.淋巴结

  C

  4.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为

  A.生后7~10天前及7~10岁后

  B.生后4~6天前及4~6岁后

  C.生后2~4天前及4~6岁后

  D.生后15天前及18岁后

  E.生后30天及20岁后

  B

  5.婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间

  A.生后15天~1个月

  B.生后1个月~2个月

  C.生后2个月~3个月

  D.生后3个月~4个月

  E.生后4个月~5个月

  C

  6.刚出生的新生儿血红蛋白量为

  A.110~170g/L

  B.120~180g/L

  C.130~190g/L

  D.140~210g/L

  E.150~220g/L

  E

  7.1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于

  A.感染

  B.铁和维生素

  B.12缺乏

  C.营养不良

  D.心力衰竭

  E.骨髓外造血

  E

  8.6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是

  A.先天储铁不足

  B.铁摄入量不足

  C.生长发育快

  D.铁吸收障碍

  E.铁的丢失过多

  B

  9.小儿时期中性粒细胞与淋巴细胞两次比例相等发生在什么时间

  A.1~2天与1~2岁

  B.2~4天与2~4岁

  C.4~6天与4~6岁

  D.6~8天与6~8岁

  E.8~20天与8~10岁

  C

  10.刚出生的新生儿白细胞总数为

  A.21×10的9次方 ~28×10的9次方/L

  B.18×10的9次方~25×10的9次方/L

  C.15×10的9次方~20×10的9次方/L

  D.13×10的9次方~18×10的9次方/L

  E.10×10的9次方~15×10的9次方/L

  C

11.足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是

  A.生长发育速度相对较慢

  B.有充足的母乳喂养

  C.铁的排泻量较少

  D.红细胞破坏较少

  E.从母体获得足够的贮存铁

  E

  12.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因

  A.生长发育加快

  B.从食物中摄入的铁不足

  C.贮存铁耗尽

  D.铁的消耗过多

  E.造血功能增加

  B

  13.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

  A.皮肤、粘膜苍白

  B.肝脾轻度肿大

  C.头晕眼花耳鸣

  D.肢体震颤

  E.食欲减退,常有呕吐、腹泻

  D

  14.营养性缺铁性贫血临床主要特点是

  A.婴幼儿发病率高

  B.为小细胞低色素性贫血

  C.发病缓慢,病程较长

  D.红细胞和血红蛋白均减少

  E.头晕、乏力、眼花、耳鸣

  B

  15.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为

  A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显

  B.红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞

  C.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大

  D.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大

  E.红细胞大小不等,染色较深

  D

  16.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为

  A.末梢血中红细胞减少

  B.末梢血中血红蛋白减少

  C.红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁减少

  E.血清铁蛋白减低

  E

  17.下列哪一项代表体内贮存铁减少

  A.血清铁减少

  B.血清铁蛋白减低

  C.总铁结合力增高

  D.红细胞原卟啉增高

  E.血象可见血红蛋白降低

  B

  18.下列哪一项改变证实体内红细胞生成所需的铁开始减少

  A.血清铁蛋白减低

  B.血清总铁结合力增高

  C.红细胞游离原卟啉增高

  D.血清铁减少

  E.血象可见血红蛋白降低

  C

  19.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确

  A.血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增加

  B.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总结合力降低

  C.血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

  D.总铁结合力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

  E.红细胞游离原卟啉增高,铁幼粒红细胞增高,血清铁降低

  C

  20.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误

  A.血清铁蛋白<12μg/L

  B.红细胞游离原卟啉>500μg/L

  C.血清铁<50~60μg/dl

  D.血清总铁结合力<350μg/dl

  E.骨髓铁粒幼细胞数<15%

  D
 21.营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊

  A.喂养史

  B.临床表现

  C.血象特点

  D.骨髓象特点

  E.铁剂治疗有效

  E

  22.营养缺铁性贫血主要治疗原则是

  A.加强护理,给予铁剂

  B.预防感染,给予铁剂

  C.给予铁剂,必要是输血

  D.去除病因,给予铁剂

  E.给予铁剂同时给予维生素

  C 治疗

  D

  23.缺铁性贫血根治的关键是

  A.铁剂治疗

  B.病因治疗

  C.输血治疗

  D.饮食治疗

  E.预防各种感染

  B

  24.营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗

  A.重症贫血,伴有呕吐、腹泻

  B.重症贫血,伴有嗜睡或烦躁

  C.重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣

  D.重症贫血,伴有心率增

  E.重症贫血,伴有明显感染

  E

  25.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是

  A.餐前服用富马酸铁

  B.餐后服用硫酸亚铁及B 族维生素

  C.反复多次少量输血及硫酸亚铁

  D.肌注左旋糖酐铁及维生素

  E.餐间服用硫酸亚铁及维生素

  E

  26.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

  A.血红蛋白及红细胞增多

  B.网织红细胞增多

  C.血清铁增多

  D.口唇色泽开始变红

  E.血小板增多

  B

  27.极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握

  A.每次输血1~5ml/kg

  B.每次输血5~10ml/kg

  C.每次输血10~15ml/kg

  D.每次输血15~20ml/kg

  E.随意

  B

  28.下列哪一项不是营养性巨幼细胞性贫血的病因

  A.长期羊奶喂养

  B.长期服用抗癫痫药

  C.慢性腹泻

  D.长期服用维生素

  E.肝脏疾病

  D

  29.下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现

  A.面色苍黄,疲乏无力

  B.虚胖,毛发稀疏发黄

  C.肝脾轻度肿大

  D.异食癖

  E.舌炎,腹泻

  D

  30.营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

  A.缺乏维生素

  B.12

  B.缺乏叶酸

  C.缺乏维生素

  D.缺乏铁

  E.缺乏四氢叶酸

  A.

 31.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

  A.DN

  A. 合成减少

  B.红细胞的分裂增殖时间延长

  C.红细胞中血红蛋白合成减少

  D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

  E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

  C

  32.维生素B12 缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是

  A.明显的精神、神经症状

  B.典型血象改变

  C.血清叶酸含量降低

  D.血清维生素

  B.12含量降低

  E.典型的骨髓象改变

  D

  33.叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是

  A.皮肤色黄、虚胖

  B.典型血象改变

  C.血清叶酸含量降低

  D.骨髓中出现巨幼红细胞

  E.毛发稀疏发黄

  C

  34.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是

  A.维生素B12+输血

  B.维生素B12+叶酸

  C.维生素B12+维生素

  D.维生素B12 +铁剂

  E.维生素B12+镇静剂

  E

  35.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是

  A. 维生素B12+叶酸

  B.叶酸

  C.维生素B12

  D.维生素C

  E.维生素B6

  B

  36.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血,肌注维生素B12的停药指征是

  A.网织红细胞降至正常

  B.临床症状明显好转、血象恢复正常

  C.骨髓象中幼红细胞恢复正常

  D.血清维生素B12含量恢复正常

  E.皮肤粘膜红润

  B

  37.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是

  A.网织红细胞增高

  B.红细胞数上升

  C.血红蛋白量增加

  D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常

  E.白细胞和血小板恢复正常

  D

  38.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

  A.贫血外貌

  B.网织红细胞

  C.精神、神经症状

  D.红细胞数

  E.血红蛋白量

  C

  39.维生素B12治疗营养性巨幼红细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律是怎样的

  A. 2~4天开始升高,6~7天达到高峰,2周降至正常

  B.3~4天开始升高,7~10天达到高峰,3周降至正常

  C.4~5天开始升高,10~15天达到高峰,3周降至正常

  D.6~7天开始升高,15~20天达到高峰,4周降至正常

  E.1周后开始升高,3周达到高峰,1个月恢复正常

  A

  40.下列哪一项在营养性巨幼红细胞贫血时,有早期诊断意义

  A.红细胞数和血红蛋白量减少

  B.血涂片中可见中性粒细胞的多分叶现象

  C.骨髓象中出现巨幼红细胞

  D.出现神经、精神系统症状

  E.MCr,MCH,MCHC改变显示大细胞性贫血

  B

 41.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项

  A.皮肤粘膜苍白

  B.头晕、乏力

  C.肝脾轻度肿大

  D.记忆力减退

  E.异食癖

  E

  42.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是

  A.以红细胞减少为主

  B.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显

  C.血红蛋白,红细胞成比例地减少

  D.血红蛋白 正常,红细胞减少

  E.血红蛋白减少,红细胞正常

  B

  43.缺铁性贫血实验室检查最灵敏的指标是

  A.血清铁蛋白降低

  B.血清铁降低

  C.红细胞原卟啉增高

  D.总铁结合力增高

  E.红细胞中央淡染区扩大

  A.

  44.营养性缺铁性贫血的预防措施是

  A.母乳喂养

  B.预防感染

  C.注意饮食卫生

  D.多晒太阳

  E.及时添加含铁丰富的辅食

  E

  45.10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变

  A.红细胞以大者为多,其总数减低>血红蛋白减低

  B.红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低

  C.红细胞以小者为多,其总数减低>血红蛋白减低

  D.红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低

  E.红细胞与血红蛋白成比例减低

  A.

  46.18个月小儿,因长期腹泻入院。查体:患儿面色苍白,表情呆滞,皮肤散在 出血点,经化验血象发现:RBC 2.0×10的12次方/L,Hb90g/L WBC 3.5×10的9次方/L,血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),此患应诊断为

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼红细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.地中海贫血

  B

  47.12个月女婴,近日来手足震颤,面色苍黄,智力落后,少哭不笑。查体:皮肤粘膜苍黄,肝脾轻度肿大,踝阵挛(+),化验:RBC 2.0×10的12次方/L,Hb90g/L,WBC 4×10的9次方/L,中性粒细胞分叶过多,其诊断应是

  A.再生障碍性贫血医 学教 育网搜集整理

  B.营养性缺铁性贫血

  C.营养性巨幼红细胞性贫血

  D.营养性混合性贫血

  E.感染性贫血

  C

  48.9个月男婴,近2个月表情呆滞,活动减少,便稀,呈蛋花汤样便,舌常抖动,查体,面色黄,发黄稀疏,腱反射亢进,化验:RBC 1.5×10的12次方/L,Hb80g/L,WBC 4×10的9次方/L,最可能的诊断为

  A.营养性缺铁性贫血

  B.感染性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.营养性巨幼红细胞性贫血

  E.溶血性贫血

  D

  49.患儿1岁,男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近一个月来患支气管肺炎,Hb40g/L,RBC 2.5×10的12次方/L,应首先采用哪项措施

  A.硫酸亚铁口服

  B.肌注右旋糖酐铁

  C.增加富含铁质的饮食

  D.抗感染治疗

  E.输血

  E

  50.10个月女婴,单纯母乳喂养,面色渐苍白2个月,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2Cm,脾肋下可触及边缘,Hb70g/L,RBC 3.6×10的12次方/L,MC V70fl,MC H23pg,CMHC 29%,最可能的诊断是

  A.营养性巨幼红细胞性贫血

  B.营养性缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.地中海性贫血

  E.铁粒幼红细胞性贫血

  B
51.14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大,Hb60g/L,RBC 3.5×10的12次方/L,最可能是

  A.生理性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.营养性缺铁性贫血

  D.地中海性贫血

  E.营养性巨幼红细胞性贫血

  C

  52.8个月婴儿,因皮肤粘膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大,化验:Hb70g/L,RBC 3.5×10的12次方/L,血涂片可见RBC 大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是

  A.地中海贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.铁粒幼红细胞性贫血

  D.营养性巨幼细胞性贫血

  E.营养性缺铁性贫血

  E

  53.患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L,RBC 3.08×10的12次方/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查 具有早期诊断价值

  A.骨髓穿刺

  B.红细胞游离原卟啉测定

  C.血清铁测定

  D.血清铁蛋白的测定

  E.总铁结合力测定

  D

  54.患儿,14个月。慢性腹泻二个月,近日发现面色发黄,皮肤散在出血点,查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤,血象:Hb90g/L,RBC 2.65×10的12次方/L,要早期诊断,应首先做什么检查

  A.骨髓穿刺

  B.M C V M C H M C H

  C.C血清VitB12 测定

  D.血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象

  E.血清叶酸测定

  D

  55.患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L,RBC 2.54×10的12次方/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定

  A.正常血象

  B.轻度贫血

  C.中度贫血

  D.重度贫血

  E.极重度贫血

  D

  56.刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20×10的9次方/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,可能是

  A.宫内感染

  B.正常现象

  C.新生儿败血症

  D.先天性白血病

  E.以上都不是

  B

  57.患儿,9个月。一个月前肺炎,治愈后始终不愿进食,仅吃母乳。近半个月,面色渐白,活动减少,血象RBC 3.05×10的12次方/L,Hb70g/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT156×10的9次方/L,MC V72pg,MC H25fl,MCHC30%,该患儿诊断应考虑什么

  A.巨幼细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

  B

  58.患儿,10个月。母乳喂养近一个月,面色渐苍白,不愿活动,食欲差,查体发现肝脏增大,于右肋下可触及3Cm,心率124次/分,节律不整,心音尚有力,其肝大的原因的可能是

  A.心功能不全

  B.急性肝炎

  C.正常现象

  D.骨髓外造血

  E.营养不良

  D

  59.患儿,11个月。近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患经检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么

  A.先天储铁不足

  B.铁摄入量不足

  C.生长发育过快

  D.铁吸收障碍

  E.铁丢失过多

  B

  60.患儿,8个月。单纯母乳喂养,近半个月脸色渐苍白,查体,肝脾轻微肿大,血象Hb80g/L,RBC 3.06×10的12次方/L,血清铁8.59μmol/L(48μg/dl),临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗,铁剂治疗的注意事项 有以下各项,除了

  A.铁剂用量按元素铁计算

  B.铁剂应选用二价铁盐

  C.用药应在两餐之间服用

  D.铁剂治疗的同时给予维生素

  E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

  E

61.一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血

  A.生后1个月

  B.生后2个月

  C.生后3个月

  D.生后4个月

  E.生后5个月

  B

  62.患儿,9个月。母乳喂养,其母明显偏食,鱼肉类均不吃,患儿近2个月面色苍黄,呆滞,尚不能独坐,查体:嗜睡,伸手时手颤,心肺正常,肝肋下4Cm,脾未触及,膝反射亢进,踝阵挛阴性,血象Hb75g/L,RBC 2.0×10的12次方/L,WBC 3.09×10的9次方/L,PLT96×10的9次方/L,此患儿诊断可能性

  A.营养性缺铁性贫血

  B.营养性巨幼细胞性贫血

  C.营养性混合性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.急性白血病

  B

  63.一个正常小儿,其血象白细胞分类为:杆状核粒细胞1%,分叶核粒细胞35%,淋巴细胞60%,单核细胞2%,该小儿的年龄约为

  A.生后一天

  B.生后5天

  C.生后1周岁

  D.生后5周岁

  E.生后8周岁

  C

  64.患儿,8个月。因面色苍白20天入院,查体:贫血外观,肝于右肋入触及2.5Cm,血象Hb80g/L,RBC 3.08×10的12次方/L,诊为小细胞低色素性贫血,给予铁剂治疗,如有效,网织红细胞何时可达高峰

  A.2~4天

  B.3~5天

  C.4~6天

  D.6~8天

  E.7~10天

  E

  65.1岁患儿因腹泻就诊。发现血象:RBC 2.5×10的12次方/L,Hb90g/L,MCV99fl,MC H37pg,MCHC 35%,血涂片嗜多色性和嗜碱色性点彩红细胞易见,其最可能诊断为

  A.营养性缺铁性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.感染性贫血

  D.溶血性贫血

  E.巨幼红细胞性贫血

  E

  66.1岁男婴,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC 2.6×10的12次方/L,Hb70g/L,RBC 大小不等明显,大细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗

  A.铁剂+维生素C稀盐酸

  B.叶酸+维生素B12 +维生素C

  C.维生素B12+维生素C +稀盐酸

  D.叶酸+维生素C +铁剂

  E.叶酸+维生素C +稀盐酸

  D

  67.男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC 2.90×10的12次方/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为 主,中心淡染区扩大。该患儿最可能诊断是

  A.溶贫

  B.再生障碍性贫血

  C.巨幼红细胞性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.营养性混合性贫血

  D

  68.男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC 2.90×10的12次方/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为 主,中心淡染区扩大。确定此病最灵敏的指标是

  A. 血涂片,中性粒细胞多分叶现象

  B.血清铁蛋白测定

  C.骨穿及骨髓象分析

  D.MC V、MC H、MC HC

  E.血清维生素B12测定

  B

  69.男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下触及3Cm,脾未及,血Hb60g/L,RBC 2.90×10的12次方/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为 主,中心淡染区扩大。引起此病的主要病因是什么

  A.长期腹泻

  B.生长发育过快

  C.先天贮备不足

  D.摄入量不足

  E.患有慢性失血性疾病

  D

  70.男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0Cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC 2.95×10的12次方/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC 30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗的剂量是多少

  A.元素铁0.5~1mg/kg,每日2~3次

  B.元素铁1~1.5mg/kg,每日2~3次

  C.元素铁1~2mg/kg,每日2~3次

  D.元素铁1.5~4mg/kg,每日3~4次

  E.元素铁2~4mg/kg,每日3~4次

  C

 71.男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0Cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC 2.95×10的12次方/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC 30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后,如果有效,首先出现什么变化

  A.红细胞上升

  B.血红蛋白上升

  C.血清铁蛋白上升

  D.网红细胞上升

  E.总铁结合力升高

  D

  72.男,3岁。偏食,不吃鱼肉类制品,近一个月来,家长发现其脸色渐苍白,自诉全身无力,查体心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,肝于右肋下可触及3.0Cm,脾于肋下可触及边缘,Hb50g/L,RBC 2.95×10的12次方/L,MC V74fl,MC H26pg,MC HC 30%,考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗后,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间

  A.10天左右

  B.1个月左右

  C.1.5个月左右

  D.2个月左右

  E.半年左右

  D

  73.男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC 2.05×10的12次方/L.该患儿诊断可能是什么

  A.营养性缺铁性贫血

  B.混合性贫血

  C.营养性巨幼红细胞性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.溶血性贫血

  C

  74.男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC 2.05×10的12次方/L.要想确诊应做什么检查

  A.MC V,MC H,MC HC

  B.血胆红素测定

  C.血清铁蛋白

  D.骨髓穿刺

  E.血清叶酸测定

  D

  75.男,15个月。单纯母乳喂养,不愿进辅食,其母不吃肉类鱼类食品,近一个月面色渐苍黄,目光呆滞,肝肋下2.5Cm,脾未及,伸手时手有震颤,Hb90g/L,RBC 2.05×10的12次方/L.该患儿未查出病因前的治疗方案是什么

  A.铁剂、维生素C 、维生素B12

  B.维生素B12、叶酸

  C.强的松、维生素B12 、叶酸、铁剂

  D.给予瘦肉、蛋,肝类

  E.维生素B12、镇静剂、铁剂、维生素C

  E

  76.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC 3.05×10的12次方/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MC V74pg MC H26fl,MC HC 28%.该患儿最可能的诊断是

  A.巨幼红细胞性贫血

  B.再生障碍性贫血

  C.混合性贫血

  D.缺铁性贫血

  E.溶血性贫血

  D

  77.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC 3.05×10的12次方/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MC V74pg MC H26fl,MC HC 28%.要想进一步确诊,该患儿应做什么检查

  A.血清维生素B12 测定

  B.血清铁蛋白测定

  C.血清叶酸测定

  D.骨髓穿刺

  E.血涂片检查

  B

  78.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L,RBC 3.05×10的12次方/L,WBC 8×10的9次方/L,PLT225×10的9次方/L,MC V74pg MC H26fl,MC HC 28%.该患儿治疗方案是什么

  A.铁剂加维生素C

  B.铁剂加维生素B12

  C.铁剂加叶酸

  D.强的松加铁剂

  E.铁剂加输血

  A

  79.铁减少期实验室的特征性指标

  A.红细胞游离原卟啉>500μg/L

  B.血清铁<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)

  C.红细胞数和血红蛋白量减低

  D.血清铁蛋白<12μg/L

  E.骨髓象提增生性贫血

  D

  80.红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标

  A.红细胞游离原卟啉>500μg/L

  B.血清铁<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)

  C.红细胞数和血红蛋白量减低

  D.血清铁蛋白<12μg/L

  E.骨髓象提增生性贫血

  A

  81.缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标

  A.红细胞游离原卟啉>500μg/L

  B.血清铁<8.95~10.74μmol/L(<50~60μg/dl)

  C.红细胞数和血红蛋白量减低

  D.血清铁蛋白<12μg/L

  E.骨髓象提增生性贫血

  B

  82.生理性贫血的主要原因是

  A.红细胞生成素减少

  B.先天储铁不足

  C.铁摄入量不足

  D.RNA合成减少

  E.DNA合成不足

  A

  83.营养性缺铁贫血的主要原因是

  A. 红细胞生成素减少

  B.先天储铁不足

  C.铁摄入量不足

  D.RNA合成减少

  E.DNA合成不足

  C

  84.营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是

  A.红细胞生成素减少

  B.先天储铁不足

  C.铁摄入量不足

  D.RNA合成减少

  E.DNA 合成不足

  E

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